「脂肪肝」はエコー検査ですぐわかる？肝臓のSOSを見逃さないための検査のポイント

2026.01.13

こんにちは。
成増駅前内視鏡内科健診クリニック、臨床検査技師（超音波検査技師）のTKです。

健康診断の結果で「肝機能異常」や「脂肪肝」を指摘されたことはありませんか？
「自覚症状がないから大丈夫」と思って放置してしまう方も多いのですが、肝臓は「沈黙の臓器」と呼ばれ、症状が出にくいのが特徴です。

今回は、当クリニックの消化器内科・内科で行っている「腹部エコー検査（超音波検査）」で、どのようにして脂肪肝を見つけているのか、その舞台裏を少しだけご紹介します。

痛みがなく、リラックスして受けていただける検査ですので、ぜひ安心して読み進めてくださいね。

私たちは、エコー検査を通じて、肝臓が発している小さなサインを見つけ出します。
脂肪肝を診断する上で、特に重要なポイントが2つあります。

脂肪肝かどうかを判断する基本のサイン、専門用語で「肝腎（かんじん）コントラスト」と呼ばれるものです。これはシンプルに言うと「肝臓と腎臓の色の明るさを比べる」ことです。

健康な状態： 肝臓と腎臓は、どちらも同じくらいの「濃いグレー」に見えます。
脂肪肝の状態： 肝臓に脂肪が溜まると、超音波が脂肪に反射し、肝臓だけが白く「明るく」光って見えます。隣にある腎臓の暗さと比べると、その差は一目瞭然です。
（右が正常な肝臓、左が脂肪肝のイメージです）

当クリニックでは、白さを見るだけでなく、最新の技術を用いて「肝臓にどれくらい脂肪が溜まっているか」を数値で測定することが可能です。「少し脂肪がついていますね」という曖昧な表現ではなく、「数値が〇〇なので、脂肪肝の程度はこのレベルです」と、客観的なデータに基づいてわかりやすくご説明しています。

もう一つ、私たちが注意深くチェックしている重要なサインがあります。それが「深部減衰（しんぶげんすい）」です。

これは、肝臓に脂肪がたっぷり蓄積されることで、超音波が奥まで届かなくなってしまう現象のことです。

健康な肝臓であれば、超音波は奥までスーッと通り抜け、全体がクリアに見えます。しかし、脂肪肝が進むと、脂肪が超音波を邪魔してしまい、肝臓の奥（深い部分）が暗く沈んで見えなくなってしまいます。

これは例えるなら、「濃い霧（脂肪）の中で懐中電灯（超音波）を照らしている状態」です。手元は明るくても、光が届かない奥の方は真っ暗で見えません。

（上の画像は奥が暗くなっています。これが深部減衰です）

もし、この「暗闇」の中に小さな腫瘍や異変が隠れていたらどうなるでしょうか？脂肪という霧が邪魔をしてしまうと、どんなに高性能なエコー機器を使っていても、病変を見つける難易度が上がってしまいます。

「脂肪肝」は単に太っているだけではなく、「他の病気を見つけにくくさせるリスク（隠れみの）」でもあるのです。
だからこそ、早期発見と改善がとても大切になります。

「少し怖いな」と思わせてしまったかもしれませんが、ご安心ください。
脂肪肝は、適切な食事療法や運動、そして治療によって改善が可能な病気です。

成増駅前内視鏡内科健診クリニックでは、患者様一人ひとりのライフスタイルに寄り添い、「安心・安全・笑顔」で健康を取り戻すサポートをいたします。

まずは一度、エコー検査でご自身の肝臓が「霧の中」に隠れていないか、私たちと一緒に確認してみませんか？
もしエコーで見えにくい場合でも、必要に応じてCTやMRIなどの精密検査が可能な専門機関へのご紹介もスムーズに行います。

皆様の「健康寿命の延伸」のために、私たちが全力でお手伝いします。
気になることは何でもお気軽にご相談ください。

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